研究發(fā)現(xiàn)，在使用免疫治療藥物進行治療之前，有五分之一攜帶晚期黑色素瘤的患者沒有腫瘤跡象。

    一項有142名皮膚癌患者參與的研究表明，使用易普利姆瑪（ipilimumab）和納武單抗（nivolumab）結合治療皮膚癌的首期生存率為69%，生存時間超過2年。

    負責這項試驗的英國醫(yī)生們說該結果“非常令人鼓舞”。黑素瘤是最嚴重的皮膚癌形式，是英國第六大常見癌癥。每年有超過2000名英國人死于黑素瘤。

    另一項使用默克制藥公司的免疫治療藥物潘布陸利珠單抗（pembrolizumab）進行的黑素瘤研究也表明可以提高生存率。這種藥物通過切斷免疫系統(tǒng)制動器的方式起作用。

    另一項發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志》的早期研究表明，有三分之一接受治療的患者存活超過12個月，而且沒有表現(xiàn)出腫瘤生長的跡象。

    免疫療法的革命

    免疫系統(tǒng)可以有效地對抗感染。然而，免疫系統(tǒng)中有很多“制動器”，它們可以防止免疫系統(tǒng)攻擊自身的組織。由于癌癥是一種受損的健康組織，它可以利用這些制動器逃避免疫系統(tǒng)的攻擊。

    易普利姆瑪（ipilimumab）和納武單抗（nivolumab）被設計出來，用于切斷這種制動器。這兩種藥物成為了黑素瘤的標準治療方法，但是研究人員認為將這種兩藥物結合治療將更有效。

    研究表明，單獨使用易普利姆瑪治療生存率為53%，而且腫瘤沒有完全消失。如果將兩種藥物結合使用，生存率為69%，腫瘤完全消失率為22%。但是一旦停止治療，有超過一半的患者會出現(xiàn)嚴重的甚至威脅生命的副作用。

    英國馬斯登皇家醫(yī)院的James Larkin博士告訴BBC：“存活率非常令人鼓舞。確認這些治療方法對于長期的治療非常有效，但這仍然是一個很小的研究領域。”

    一項涉及1000名患者的研究已經開始公布數(shù)據(jù)，但是時間不夠長，還無法生成存活率圖表。

    61歲的Vicky Brown來自Cardiff,在2013年被診斷出患有惡性黑素瘤，已擴散到肺癌和乳房。

    在去年下半年她開始接受結合治療。她對BBC說：“治療在一個月內就起作用了，過去我可以明顯感覺到的腫塊很快就消失了?！彼砩洗_實出現(xiàn)了嚴重的副作用，包括肝功能障礙和腸病變，一年后癌癥又回來了?，F(xiàn)在她在接受第二輪的結合免疫治療，腫瘤似乎又縮小了。

    治療前后的黑素瘤對照

    歷史上，一旦某種治療失敗并且腫瘤重新生長，那么這種藥物就失效了。但是Larkin認為，“我們現(xiàn)在做的事情與眾不同”。他補充說：“這種藥物結合療法改變了免疫系統(tǒng)的平衡，兩年后免疫系統(tǒng)可能停止識別腫瘤。令我倍受鼓舞的是，這種結合療法可以使免疫系統(tǒng)重新識別腫瘤。”

    兩種藥物都是百時美施貴寶（Bristol-Myers Squibb）的產品。

    英國癌癥研究中心的Richard Marais教授說：“該研究結果為黑素瘤患者帶來了希望。然而，應該注意的是，這種結合療法有可能帶來嚴重的副作用。我們需要確定哪些患者適合接受這種治療，哪些患者容易產生副作用。這將幫助醫(yī)生們?yōu)榛颊哒业阶詈线m的療法。”