WHO建議，預(yù)防EHEC感染，關(guān)鍵要把食物“煮透”，至少使食物中心的溫度達(dá)到70℃。多位衛(wèi)生專家也表示，勤洗手和對(duì)生鮮蔬菜采取嚴(yán)格的衛(wèi)生措施，將有效預(yù)防EHEC的感染。

　　5月中旬，一種被稱為EHEC（腸出血性大腸桿菌）耐抗生素細(xì)菌導(dǎo)致的疫情在德國(guó)北部集中暴發(fā)。

　　在過去一周內(nèi)，共發(fā)現(xiàn)1000多例EHEC確診或疑似病例，遍布德國(guó)16個(gè)州中的15個(gè)州，目前已證實(shí)有10人死亡。

　　EHEC疫情蔓延

　　5月15日，德國(guó)下薩克森州一位83歲老婦被發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重腸出血癥狀后，被緊急送往醫(yī)院。21日，她在醫(yī)院死去。不久之后，德國(guó)衛(wèi)生部門證實(shí)，這位老婦被EHEC中的一種亞型感染。

　　情況還在惡化。5月24日早些時(shí)候，Bremen的一位年輕婦女也因感染EHEC在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院死亡；還有一位感染EHEC的婦女死亡原因尚不明朗。

　　不僅如此，目前感染EHEC的患者中，有40名重度患者情況不容樂觀，他們不同程度地出現(xiàn)了腸出血、腹水和腎功能衰竭癥狀。

　　更可怕的是，此次流行的EHEC亞型是經(jīng)過變異的耐抗生素細(xì)菌，疑似超級(jí)細(xì)菌。

　　“當(dāng)前的疫情超過了任何一次歷史上的狀況，EHEC從沒有在德國(guó)如此集中暴發(fā)?！眮碜曰鶢柺惺仗K益格—荷爾施泰因（Schleswig-Holstein）醫(yī)學(xué)院的生物學(xué)家Werner Solbach說。

　　事實(shí)上，德國(guó)每年大約有1000人感染此類細(xì)菌。然而最近一星期的感染人數(shù)，已經(jīng)相當(dāng)于過去一年的總和，且2/3是女性。

　　更令人擔(dān)心的是，目前的疫情已經(jīng)不限于德國(guó)。據(jù)德國(guó)媒體報(bào)道，與德國(guó)北部接壤的丹麥已出現(xiàn)一例初步確診感染EHEC的病例和至少6例疑似病例。

　　不過，德國(guó)相關(guān)部門的反應(yīng)速度值得稱道。在不到半個(gè)月的時(shí)間里，衛(wèi)生部門宣稱找到了導(dǎo)致這次疫情的始作俑者。

　　5月24日，位于德國(guó)不倫瑞克的亥姆霍茲聯(lián)合會(huì)傳染病研究中心使用電子顯微鏡獲得了此次感染的EHEC的電鏡照片。而該國(guó)明斯特大學(xué)醫(yī)院26日則宣布，此次疫情是由被稱為“Husec41”的EHEC亞型變異引起的。

　　同樣是在26日，德國(guó)漢堡衛(wèi)生研究所宣布，在產(chǎn)自西班牙的生鮮黃瓜中檢測(cè)出了EHEC病菌，目前專家還無法排除其他食品攜帶這種病菌的可能性。

　　在德國(guó)北部，中國(guó)留學(xué)生秦濤（化名）則發(fā)現(xiàn)，他所在地區(qū)的超市已將所有來自西班牙的黃瓜下架。

　　看來，EHEC以蔬菜為傳染媒介有跡可循。

　　從此前世界衛(wèi)生組織（WHO）公布的研究資料來看，越來越多的EHEC暴發(fā)與食用水果和蔬菜（芽苗菜、生菜、涼拌卷心菜、色拉）有關(guān)，污染可能是由于種植或處理期間的某一階段接觸到了家畜或野生動(dòng)物糞便所致。

　　中國(guó)疾控中心首席科學(xué)家曾光向《科學(xué)時(shí)報(bào)》記者表示，中國(guó)疾控中心肯定在密切關(guān)注德國(guó)的疫情。但此外，他并未透露更多信息。

　　中國(guó)機(jī)構(gòu)出援手

　　“漢堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院主動(dòng)和華大基因研究院取得了聯(lián)系?！睔W洲華大市場(chǎng)總監(jiān)韓新華說。

　　 原來，漢堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院計(jì)劃通過對(duì)該致病性大腸桿菌進(jìn)行DNA測(cè)序，從而了解菌種的變異信息。鑒于歐洲華大的測(cè)序能力在歐洲已有了一定的知名度，他們?cè)诘谝粫r(shí)間尋求和中國(guó)伙伴的合作。

　　歐洲華大也作出承諾，不但會(huì)對(duì)這次發(fā)現(xiàn)的變種EHEC進(jìn)行測(cè)序和基因組分析，而且不會(huì)收取任何費(fèi)用。

　　“我們將協(xié)助德國(guó)研究人員盡快找出致病原因、確定治療方案，以便及時(shí)采取有效的措施，防止疫情進(jìn)一步惡化。另外，也會(huì)為其在藥物篩選、新藥研發(fā)、后期預(yù)防等方面提供主要依據(jù)信息?！表n新華說。

　　記者了解到，此次漢堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院委托的測(cè)序工作，將在中國(guó)深圳進(jìn)行。在被問到什么時(shí)間可以公布結(jié)果時(shí)，韓新華稱華大基因有幾個(gè)不同級(jí)別的測(cè)序方案，但時(shí)間目前不好估計(jì)。

　　而一位不愿意透露姓名的專家告訴《科學(xué)時(shí)報(bào)》記者，大腸桿菌的基因組較小，測(cè)序在一天左右即可完成，加上序列拼接和基因組分析，“時(shí)間可能在數(shù)天內(nèi)”。

　　EHEC的前生后世

　　作為大腸桿菌的一種，雖然EHEC可引起嚴(yán)重的食源性疾病，但大部分大腸桿菌是生存于人和溫血?jiǎng)游锬c道內(nèi)的常見細(xì)菌，大多數(shù)菌株并無害。

　　EHEC屬于大腸埃希氏菌，所導(dǎo)致的感染可以產(chǎn)生輕度腹瀉、出血性腸炎（HC）、溶血性尿毒綜合征（HUS）、血栓性血小板減少性紫癜（TTP）等。此次的變種亞型可引起較嚴(yán)重的溶血性尿毒綜合征，并導(dǎo)致腎衰竭。

　　在此次疫情暴發(fā)之前，導(dǎo)致大規(guī)模疫病的EHEC多以O(shè)157：H7血清型菌株為主，它是一種能產(chǎn)生志賀毒素的大腸桿菌。

　　1996年，日本暴發(fā)EHEC疫情，造成9451人發(fā)病，似與學(xué)校午餐中食用污染的蘿卜纓有關(guān)；2006年，美國(guó)也遭受過一次EHEC侵襲，造成1人死亡、14人腎臟損傷，至少94人因此住院治療。

　　而這次，發(fā)生在德國(guó)的EHEC感染與以往都有不同。

　　據(jù)德國(guó)媒體報(bào)道，以往超過八成的EHEC病人都在18歲以下，而這次大部分患者是成年人，而且大部分是注重健康的女性。

　　韓新華告訴《科學(xué)時(shí)報(bào)》，歐洲華大的德方合作單位確認(rèn)，抗生素對(duì)此次的EHEC病原幾乎失效。

　　但中國(guó)疾控中心傳染病研究所所長(zhǎng)徐建國(guó)卻有些不同意見。他告訴記者，EHEC對(duì)一些抗生素耐藥很正常。但是不是幾乎所有的抗生素都失效，則需要經(jīng)過很嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)調(diào)查。

　　事實(shí)上，對(duì)幾乎所有抗生素都耐藥的細(xì)菌以NDM-1為代表，但是目前它只在醫(yī)院中有較多感染，傳播能力并不強(qiáng)。

　　不管如何，這種疑似“超級(jí)細(xì)菌”會(huì)致嚴(yán)重的疾病后果。WHO認(rèn)為，規(guī)范的衛(wèi)生習(xí)慣可預(yù)防很多食源性疾病病菌的傳播。

　　WHO建議，預(yù)防EHEC感染，關(guān)鍵要把食物“煮透”，至少使食物中心的溫度達(dá)到70℃。多位衛(wèi)生專家也表示，勤洗手和對(duì)生鮮蔬菜采取嚴(yán)格的衛(wèi)生措施，將有效預(yù)防EHEC的感染。